- Бесплодие
- Кисты яичников
- Что делать? - от А до Я
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Частые вопросы
- Последствия
- Разрыв кисты яичника
- Киста правого и левого яичника
- Киста яичника и беременность
- Миома матки
- Как быть ? - от А до Я
- Причины
- Чем опасна миома?
- Симптомы
- Диагностика
- Частые вопросы
- Определение размеры узлов
- Узловая миома
- Миома и беременность
- Субсерозная миома
- Как быть ? - от А до Я
- Причины
- Чем опасна миома?
- Симптомы
- Диагностика
- Частые вопросы
- Определение размеры узлов
- Узловая миома
- Миома и беременность
- Субсерозная миома
- Лечение
- Лапароскопия
- Множественная миома матки
- Миома матки при климаксе
- Интрамуральная миома матки
- Миома шейки матки
- Интерстициальная миома матки
- Миома матки на ножке
- Лечение миомы матки без операции
- Лапаротомия
- Эмболизация маточных артерий
- Медикаментозные и консервативные методы
- Хирургическое лечение миомы матки
- Субмукозная миома
- Гормональное лечение
- Эндометриоз
- Тазовый пролапс
- Патологии полости матки
Маточные кровотечения
Кровотечение из матки – распространенное гинекологическое явление, которое встречается у женщин в независимости от возраста. Эпидемиологические исследования сведительствуют о том, что женщины с маточными кровотечениями составляют группу риска по развитию онкологических заболеваний молочных желез и аденокарциноме эндометрия, а возможно, и новообразований яичников.
Причина
Причины маточных кровотечений делятся на две большие группы: дисфункциональные, обусловленные изменениями зндометрия в результате нарушения гормональной функции яичников, чаще всего гиперэстрогенией, абсолютной или относительной, на фоне дефицита прогестерона; органические, имеющие определённой анатомический субстрат; плодное яйцо или его остатки, опухоли шейки матки, тела матки, яичников, аденомиоз, субмукозная миома матки и др.
Диагностика
Важное значение имеет характер менстуальной функции. Ациклические кровотечения указывают на ановуляторный характер и позволят предположить гипофункция яичников. Циклические кровотечения свидительствуют об
органической патологии матки. Характерны слабость, отсутствие аппетита, утомляемость, головная боль, бледность кожи и слизистых оболочек, тахикардия, снижение АД. Необходимо обратить внимание на кожные проявления возможного нарушения свёртывания крови,провести обследование щитовидной железы и печени.
Важнейшим этапом является проведение гистероскопии и выскабливания матки. Ценным методом для выявления внутриматочной патологии служит гистероскопия, раздельное выскабливание слизистой канала шейки и тела матки, аспирация ткани эндометрия, биопсия эндометрия.
УЗИ матки и придатков позволяет оценить структуру миометрия выявить миоматозные узлы, очаги эндометриоза, определить их размер, размеры и структуру яичников. С помощью осмотра шейки матки в зеркалах, расширенной кольпоскопии можно выявить патологию шейки матки.
Анализ крови:

Важнейшим этапом является проведение гистероскопии и выскабливания матки. Ценным методом для выявления внутриматочной патологии служит гистероскопия, раздельное выскабливание слизистой канала шейки и тела матки, аспирация ткани эндометрия, биопсия эндометрия.
УЗИ матки и придатков позволяет оценить структуру миометрия выявить миоматозные узлы, очаги эндометриоза, определить их размер, размеры и структуру яичников. С помощью осмотра шейки матки в зеркалах, расширенной кольпоскопии можно выявить патологию шейки матки.
Анализ крови:
- определение содержания ХГЧ в сыворотке крови для подтвержения беременности или пузырного заноса,
- определение количества тромбоцитов,
- определение лейкоцитарной формулы для исключения лейкоза,
- определение гормонов в крови:ЛГ,ФСГ, Е2, ТТГ,Т3,Т4, Анти ТПО, пролактин, ДГЭА, тестостерон, 17-OH pg, прогестерон.
Диферециальная диагностика проводится между заболеваниями и патологическими состояниях, при которых наблюдается маточное кровотечение: ДМК, нарушенная маточная беременность, задержка частей плодного яйца в матке, плацентарный полип, миома матки с подслизистым и межмышечным расположением узла, полип эндометрия, аденомиоз, внематочная беременность, рак эндометрия, поликистозные яичники, повреждение эндометрия внутриматочными контрацептивами при их неправильном положении или вследствие образования пролежней при длительном ношении.
Лечение


Задай вопрос специалисту анонимно Отправить вопрос