• Информационный портал
  • Наши специалисты
  • Услуги и Цены
  • Контакты
  • Общая информация
  • Видеотека
  • Что такое киста желтого тела яичника

    1. Причины развития кисты желтого тела
    2. Диагностика и симптомы кисты желтого тела яичника
    3. Лечение кисты желтого тела яичника
    4. Киста желтого тела яичника при беременности: о чем нужно знать
    5. Операция по удалению кисты желтого тела яичников
    6. Какие осложнения вызывает киста желтого тела яичника
    7. Профилактика
     Выходя из кабинета ультразвуковой диагностики, пациентки часто спрашивают:  «Что такое киста желтого тела яичника?» Получив такое заключение, особенно волнуются беременные. Чтобы напрасно не переживать, необходимо изучить суть проблемы.

    Кистой желтого тела (лютеиновой) называют возникающее в яичнике ретенционное образование, формирующееся при отсутствии регресса (обратного развития) желтого тела. Последнее формируется и функционирует в яичнике каждый менструальный цикл. После разрыва доминантного фолликула и выхода созревшей яйцеклетки на поверхность яичника (овуляции) развивается железа, вырабатывающая гормон прогестерон. Эта железа и есть желтое тело. Такое своеобразное название связано с особым пигментом, находящимся в ее клетках. Он окрашивает железистую ткань в характерный цвет.

    Желтое тело каждый цикл претерпевает в своем развитии определенные стадии:
    • увеличение количества и рост клеток на месте овулировавшего фолликула,
    • формирование в ткани сосудистой сети,
    • расцвет железы (размеры до двух с половиной сантиметров) с активной секрецией прогестерона,
    • инволюция тела (сморщивание и обратное развитие).
    Эта стадийность может быть нарушена. Из-за сбоя нормального кровообращения серозное или серозно-кровянистое содержимое накапливается, что и приводит к образованию лютеиновых кист. Это возможно при установившемся двухфазном цикле.

    Причины развития кисты желтого тела

    В настоящее время достоверно не выяснено почему растет киста желтого тела яичника, причины многообразны. Но не подвергается сомнению то, что пусковым механизмом является разбалансировка гормонального равновесия, дисфункция кровообращения и циркуляции лимфы в яичнике.

    Предрасполагающие факторы следующие:Причины появления кисты желтого тела
    • использование, особенно частое и бесконтрольное, средств неотложной контрацепции,
    • применение лекарственных средств, стимулирующих овуляцию, при вспомогательных репродуктивных технологиях (ЭКО) или ановуляторных циклах,
    • злоупотребление «экстремальными» диетами,
    • ожирение,
    • длительные истощающие эмоциональные и физические потрясения,
    • производственные вредности,
    • хронические, протекающие с обострениями, воспалительные процессы гениталий,
    • искусственные медицинские и самопроизвольные аборты, особенно многократные,
    • заболевания желез внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники).

    Диагностика и симптомы кисты желтого тела яичника

    Жалобы при описываемой патологии могут полностью отсутствовать. Часто небольшие полые образования, существующие до трех месяцев, самостоятельно инволюционируют.
    • Симптомы кисты желтого тела яичника средних размеров (до 4–5 сантиметров) проявляются чувством тяжести над лоном или в нижних отделах на пораженной стороне при физическом напряжении, половом акте. Так как железа синтезирует прогестерон, то она может нарушать цикл. Это трансформируется как в задержку ожидаемой менструации, так и в пролонгацию кровотечения, обусловленного нарушением отторжения слизистой матки.
    • При значительных размерах кистозной полости (до 7–9 сантиметров) не исключены осложнения (перекрут, разрыв), сигнализирующие о себе симптомами «катастрофы» в животе. К ним относятся резкие приступообразные боли, слабость, тошнота, рвотные позывы, вздутие кишечника.
    • При возникновении внутрибрюшного кровотечения, в зависимости от его интенсивности, не исключены головокружение, бледность кожи и слизистых, даже заторможенность.
    Диагностика кистыДиагноз устанавливается после тщательного изучения анамнестических данных, жалоб, проведения гинекологического осмотра и ультразвукового изучения органов малого таза. При бимануальном вагинальном осмотре определяется по ребру кзади от матки округлое образование плотноэластической консистенции, безболезненное или чувствительное. При перекруте – исследование резко болезненно. При разрыве – нависание заднего свода влагалища, так как жидкое содержимое скапливается в позадиматочном углублении.

    С помощью ультразвукового метода возможно утонить локализацию и размеры образования. При дифференциальной диагностике УЗИ необходимо проводить в динамике в фолликулярную фазу цикла. Применение цветовой допплерографии способно обнаружить отсутствие кровеносных сосудов во внутренних структурах лютеиновой кисты. Это дает возможность исключить опухоли яичника. Чтобы четко разграничить изучаемую нозологию и новообразования, используют исследование крови на специфические маркеры (СА-125), диагностическое лапароскопическое вмешательство.

    Лечение кисты желтого тела яичника

    Если незначительны размеры образования и отсутствуют значимые клинические проявления, то пациентке рекомендуют наблюдение специалиста с ультразвуковым контролем и допплерографией (ЦДК) на период до трех месяцев. За это время возможно обратное развитие кисты и полное выздоровление.

    Ускоренное регрессирование киста желтого тела яичника претерпевает, если лечение комплексное и постоянное. Повторные лютеиновые образования способны рассасываться при противовоспалительных курсах в сочетании с бальнеотерапевтическими процедурами (ванны, орошения влагалища). Возможны воздействия лазером, магнитными токами, использование электро- и ультрафонофореза. Но категорически запрещены тепловые процедуры, грязи, интенсивные спортивные нагрузки. Желателен половой покой.

    Хорошие результаты наблюдаются при назначении комбинированных монофазных оральных контрацептивов на три-четыре месяца. Возможно назначение с 11-го по 25-й дни цикла препаратов прогестеронового ряда (дюфастон, утрожестан).

    Если консервативные методы оказались неэффективны, то киста желтого тела яичника лечение подразумевает следующее – незамедлительное оперативное вмешательство.

    лечение кисты желтого тела. Лапароскопия

    Киста желтого тела яичника при беременности: о чем нужно знать

    Наличие кист желтого тела яичника при беременности не повод для паники. Эндокринная функция желтого тела, как уже говорилось выше – это секреция прогестерона. Прогестерон – страж беременности. Без него невозможны полноценные имплантация и вынашивание плода.

    Если осуществилось зачатие и благополучное «внедрение» оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, то желтое тело беременности развивается и производит возрастающее количество прогестерона. С 16–18-ти недель эта функция выполняется клетками плаценты.Если при ультразвуковом мониторировании беременная узнала о имеющейся у нее кисте, то должна понимать, что это не угрожает ни ей самой, ни плоду. К 18–19-ти неделям гестации при динамическом ультразвуковом контроле практически всегда образования уже не обнаруживаются.

    Однако до этого срока, чтобы избежать даже минимально возможных осложнений, особенно при больших размерах кистозных полостей, необходимы регулярное посещение женской консультации, контроль уровня прогестерона, режим труда и отдыха, половой покой.При экстренных осложнениях, что случается чрезвычайно редко, беременная незамедлительно должна обратиться в медицинское учреждение. Лечение в таких ситуациях – оперативное, прогностически благоприятное и для матери, и для малыша.
     

    Операция по удалению кисты желтого тела яичников


    Операция по удалению кисты обычно проводится лапароскопическим методом. Оптимальный объем оперативного вмешательства – только удаление кисты с ушиванием или резецированием яичника. Акушеры-гинекологи стараются максимально щадить здоровые ткани, сохраняя фолликулярный аппарат.

    Если же цистэктомия невозможна из-за больших размеров очага, возникновения кровотечения, некротизирования тканей – производят удаление всего яичника вместе с кистой. В экстренных случаях, при развитии пельвиоперитонита прибегают к полостной операции (лапаротомии), чтобы свести к минимуму нежелательные последствия.
    Подозреваете что у вас киста желтого тела? Не знаете что делать и куда обращаться? Что делать при кисте - от А до Я Мы разработали полную схему лечения с момента обращения и вплоть до полного выздоровления

    Задай вопрос специалисту анонимно Отправить вопрос

    Оперативное лечение кисты желтого тела в Москве, больница
     

    Какие осложнения вызывает киста желтого тела яичника

    Осложнения при кисте желтого телаЛютеиновые кисты характеризуются, как правило, благоприятным доброкачественным течением. Однако, осложнения при кисте желтого тела все же возможны. К самым грозны относятся перекрут и разрыв. Именно при их развитии отмечаются симптомы острого живота.
    Перекрутом ножки полостного образования называют нарушение иннервации и кровоснабжения кисты при развороте ее по оси. В результате:
    • острые боли с иррадиацией в ногу, поясничную область;
    • отмечается головокружение;
    • возможна рвота;
    • если процесс пролонгируется, то из-за отсутствия полноценного кровотока нарушается питание тканей, и вероятен некроз кисты с развитием перитонита.

    При нарушении целостности капсулы кисты ее содержимое попадает в брюшную полость, начинается кровотечение. Если его интенсивность значительна, то не исключено даже развитие геморрагического шока (падение артериального давления, учащенное сердцебиение и др.). Необходимо срочное оперативное лечение. Когда лечебное пособие оказано вовремя и полноценно, даже если развиваются осложнения при кисте желтого тела, то исход благоприятный.

    • незамедлительная санация воспалительных очагов в репродуктивных органах;
    • недопущение и коррекция гормональных осложнений в организме женщины;
    • планирование беременности с целью недопущения абортов.
     

    Так же смотрите рубрику : Что мучает других людей, схожие проблемы и ответы на вопросы

    Частые вопросы