• Информационный портал
  • Наши специалисты
  • Услуги и Цены
  • Контакты
  • Общая информация
  • Видеотека
  • Дермоидная киста яичника

     

    Дермоидная киста яичника или зрелая тератома - это доброкачественная опухоль яичника, которая имеет круглую или вытянутую овальную форму. Встречается у 15-20% женщин. Дермоид может вырастать до 15 сантиметров в диаметре.

    Сама киста гладкая снаружи, а внутри покрыта многослойным эпителием. Полость заполнена желеобразным содержимым, в котором находятся зрелые фрагменты производных эктодермы, мезодермы и эндодермы (жировая ткань, волосы, потовые и сальные железы, нервная, костная ткань). Образование может возникать у женщин в любом возрасте. Так как растёт она довольно медленно и на ранних стадиях никак не проявляется, выявляют её, чаще всего, не сразу. Прогрессирует заболевание в период гормональных изменений в организме: беременность, половое созревание, лактация, климакс.

    Чаще всего возникает дермоидная киста правого яичника чем киста желтого тела яичника. В злокачественную опухоль она перерождается крайне редко, но лучше всегда держать состояние под контролем гинеколога

    Причины возникновения дермоидной кисты яичника

    Чтобы понять, что такое дермоидная киста яичника, следует проанализировать причины её возникновения. Учёные давно выяснили, что сам дермоид имеет эмбриональное начало. Именно из эмбриона получаются все ткани, которые находятся в кисте. Он имеет название экзодерма.

    Задайте свой вопрос специалисту анонимно и бесплатно  Отправить вопрос

    Лечение дермоидной кисты яичника в больнице Москвы


    Такие зачатки имеют практически все девушки, но по неясным пока причинам, у некоторых представительниц женского пола микроскопические клетки разрастаются в опухоль. Запустить такой процесс могут механические воздействия, например, падение, травмы брюшной полости.
    Таким образом, дермоидная киста яичника, причины возникновения которой известны, не зависит от образа жизни, а имеет этимологию в зародышевом периоде.

    Симптомы дермоидной кисты

    Симптомы при дермоидной кисте яичникаНа начальных стадиях развития дермоидная киста яичника симптомов никаких не проявляет. Лишь достигнув определённого размера, у пациентов появляются тянущие боли в нижней части живота, чувство тяжести и распирания, увеличение объема живота, частое мочеиспускание, нарушение работы кишечника. На гормональном фоне, наличие кисты практически не сказывается. Менструальный цикл не нарушается, только может протекать более болезненно. При воспалении опухоли, может повышаться температура, а также появится слабость и боль в животе. Самый тяжёлый случай - это перекручивание ножки кисты, может привести к пельвиоперитониту.

    Диагностика дермоидной кисты яичника

    Сам факт наличия кисты можно установить при гинекологическом осмотре. Доктор констатирует наличие новообразования на яичнике, указывает, киста левого яичника дермоидная или правого, определяет форму, указывает на упругую консистенцию. Но для точного установления диагноза дермоидная киста яичника, дифференциальная диагностика просто необходима.
    УЗИ кисты яичникаДля начала пациентку направляют на УЗИ органов брюшной полости. Эта процедура позволяет установить размеры опухоли, структуру, внутреннее содержимое, толщину оболочки и наличие посторонних включений. Ножка дермоидной кисты, с помощью которой она крепится к яичнику, как правило, тонкая и длинная. Это является одним из показателей для определения данного вида кисты ( установления не поликистоз ли это яичника). Дополнительно, специалист может проанализировать особенности кровоснабжения, применив допплерометрию.

    Иногда постает необходимость проводить магнитно-резонансную томографию (МРТ). Полученная информация более точная. Точные параметры кисты можно получить также с помощью лучевой компьютерной томографии. Детальная диагностика важна, чтобы выяснить, не подвержена ли зрелая тератома злокачественному росту и образованию метастазов.


    Об этом можно узнать из результатов УЗИ, допплерометрии, анализа крови на наличие онкомаркером. В этом заключается дифференциальная диагностика.

    Лечение кисты яичника

    Дермоидная киста яичника, лечение которой проводится только методом хирургического вмешательства. Сама методика подбирается индивидуально, учитывая возраст пациентки, размеры кисты и запущенность процесса. Молодым девушкам преимущественно проводят клиновидную резекцию, а женщинам климактического возраста предлагают удалить поражённый яичник полностью. Операцию проводят методом лапароскопии кисты яичника или лапаротомии.

    При осложнении (разрыв, перекрут на ножке), операция проводится незамедлительно, так как возникает риск для жизни.


    Лапароскопия дермоидной кисты яичника проводиться в 90% случаев. Такая процедура имеет ряд преимуществ:

    • минимальные разрезы;
    • более быстрый период послеоперационного восстановления;
    • маленькие потери крови;
    • процедура менее болезненная;
    • максимальное сохранение репродуктивной функции организма женщины.

    Лапароскопия при дермоидной кисте яичникаЛапароскопическая процедура используется не зависимо от размера кисты. Некоторые хирурги успешно проводят удаление даже самых больших образований. Разрезы делаются практически без крови, благодаря использованию лазерной, электрической, ультразвуковой энергии. Особенно внимательно и щепетильно необходимо производить операцию, если женщина в скором планирует беременность. Нужно не перегреть яичник, чтобы не вызвать преждевременное угасание функций.

    Бывает ситуация, когда требуется удалить яичник. Проводят овариоэктомию. Такое вмешательство чревато последствиями - ухудшением способности оплодотворения, эндометриозом, гормональным дисбалансом. Способность к наступлению беременности зависит от того, сколько здоровой ткани яичника удалось сохранить. В любом случае, при постановке диагноза дермоидная киста яичника операция неизбежна. Естественно, чем раньше она будет сделана, чем легче пройдёт послеоперационный период.

    Дермоидная киста яичника и беременность

    Если зрелая тератома была вовремя выявлена и удалена, нет никакой опасности для наступления беременности. Но если процес был запущен, и киста поглотила больше половины яичника, беременность может быть проблемной. Надо подождать не меньше года после операции и только тогда планировать беременность.

    Часто случается, что дермоидная киста яичника и беременность диагностируют вместе. По своей природе, дермоид не несёт опасности плоду. Но увеличиваясь, матка будет давить на органы брюшной полости, вызывая сдавливание кисты. В таких обстоятельствах опухоль может лопнуть или перекрутиться ножка. Такие случаи требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Если наступила беременность, и врач случайно обнаружил кисту, решение дальнейших действий должно приниматься индивидуально, учитывая параметры новообразования. В некоторых случаях гинеколог решает провести удаление дермоидной кисты яичника с помощью метода лапароскопии (извлекается опухоль через небольшие проколы брюшной полости). На ранних сроках такая процедура не угрожает нормальному развитию плода и здоровь будущей мамочки.